โครงการขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครรังสิต



pic
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครรังสิต รหัส กปท. ...L6983
อำเภอธัญบุรี จังหวัดปทุมธานี
ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2562

---------------------------------------------------------------------------

   
           ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
           อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
 
1.ชื่อโครงการ แอโรบิคสิริวลัย

2.ชื่อ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน กลุ่มออกกำลังกายสิริวลัย

3.หลักการเหตุผล
     ด้วยกลุ่มออกกำลังกายสิริวลัย มีความประสงค์จะจัดทำโครงการเพื่อเสริมสร้างสุขภาพและพลานามัยของสมาชิกในหมู่บ้านและสมาชิกที่อยู่ในละแวกใกล้เคียง ให้มีสุขภาพแข้งแรงและมีกิจกรรมร่วมกัน ในปีงบประมาณ 2562 โดยขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครรังสิต โดยมีรายละเอียด แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

4.วัตถุประสงค์    
    4.1 เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนในชุมชนมีการออกกำลังกายที่เหมาะสมและสม่ำเสมอ
    4.2 เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนในชุมชนใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์
    4.3 เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนในชุมชนได้ร่วมกิจกรรมกันอย่างต่อเนื่อง

5. วิธีดำเนินการ
   ขั้นเตรียมการ
    - ประสานเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเพื่อขอคำปรึกษา
    - เขียนโครงการแนะนำเสนอโครงการเพื่อขออนุมัติงบประมาณสนับสนุน
    - ประชุมกลุ่มเพื่อเลือกประธาน และ กรรมการดำเนินงาน
    - ประชุมวางแผนดำเนินงาน และ มอบหมายผู้ดำเนินงาน
    - ประสานงานผู้นำออกกำลังกาย สถานที่ที่ใช้ในการออกกำลังกาย
   ขั้นดำเนินการ
    - มีกิจกรรมออกกำลังกายทุกวันอังคาร วันพฤหัสบดี วันศุกร์ เวลา 17.30 น.-18.30 น.
   สรุปและรายงานผลการจัดกิจกรรม
    ผู้รับผิดชอบโครงการรายงานผลและปัญหา อุปสรรคในการดำเนินงานให้คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครรังสิตทราบ เมื่อเสร็จสิ้นโครงการ

6. กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม    
    6.8 กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 20  คน
    ประชาชนที่อยู่ในหมู่บ้านสิริวลัยและชุมชนใกล้เคียง
   กิจกรรม : 6. อื่นๆ (ระบุ) ออกกำลังกายโดยแอโรบิค
   เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ ( ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2565 ข้อ 4 )
       7.1.5 กลุ่มหรือองค์กรประชาชน
   ประเภทการสนับสนุน( ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10 )
       7.2.2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น[ข้อ 10(2)]
   กลุ่มเป้าหมายหลัก
       7.3.7 กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
   กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมายหลัก
       6. อื่นๆ (ระบุ)
   แผนสุขภาพ
      

7. ระยะเวลาดำเนินการ
    เริ่มวันที่ 1 มีนาคม 2562 สิ้นสุด 15 กันยายน 2562

8. สถานที่ดำเนินการ ลานกิจกรรมสวนหย่อม หมู่บ้านสิริวลัย

9. งบประมาณ
     จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครรังสิตจำนวน 29,400.00 บาท
รายละเอียด ดังนี้
- ค่าจ้างผู้นำการออกกำลังกาย จำนวน78 ชม. ชม.ละ 300 บาท เป็นเงิน 23,400.00 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในกิจกรรม เช่น กระดาษเอ 4 ปากกา ป้ายไวนิล แฟ้มซองใส่เอกสาร เป็นเงิน 1,000.00 บาท
- เครื่องเสียงพร้อมอุปกรณ์ จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 5,000.00 บาท
รวมเป็นเงิน 29,400.00 บาท

รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 29,400.00 บาท

10. ตัวชี้วัด / ผลที่คาดว่าจะได้รับ
    1. ร้อยละ 80 เข้าร่วมกิจกรรมต่อเนื่องและสม่ำเสมอ
    2. ร้อยละ80 มีสุขภาพกายและใจที่แข็งแรง
    3. เพื่อสร้างความสามัคคีในชุมชนและแลกเปลี่ยนปัญหาเรื่องสุขภาพ

11. คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ
    ข้าพเจ้า นางสัณทราย เสือยันต์ หน่วยงาน กลุ่มออกกำลังกายสิริวลัย
ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
   ✓ ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
   ✓ สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
   ✓ รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง
หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


นางกัลยา สีแตงสุก ( ประธานเสนอโครงการ )   
ตำแหน่ง ประธานกลุ่มออกกำลังกายสิริวลัย

 

© กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครรังสิต